Підготовка пацієнта до КТ з контрастом

Загальні рекомендації підготовки до проведення КТ з внутрішньовенним контрастуванням.

Для проведення обстеження пацієнту в периферичну вену (зазвичай, ліктьовий згин) ставиться внутрішньовенний катетер, через який під час сканування буде вводитись рентгенконтрастна йодовмісна речовина. Сканування проводиться на 160-зрізовому комп’ютерному томографі, з подальшою обробкою та оцінкою отриманих зображень на робочій станції лікарем-рентгенологом. Розраховуйте близько години пробути у лікувальному закладі. 

1. Пацієнт повинен повідомити лікаря про наявність алергічних реакцій, зокрема на йодовмісні контрастні препарати.
2. Пацієнт повинен надати результати біохімічного аналізу крові: креатинін, сечовина (термін дії результатів аналізів не більше 14 діб).
3. За 48 годин до обстеження припинити вживання метформіну. Інші ліки, за призначенням лікаря вживати можна.
4. У день обстеження за 4 години не вживати їжу, тільки чисту негазовану воду.
5. Пацієнт повинен повідомити лікаря-рентгенолога про наявність супутніх захворювань (цукровий діабет, захворювання нирок, захворювання щитоподібної залози, бронхіальна астма).
6. У день проведення дослідження пацієнт повинен мати при собі медичну документацію та результати попередніх інструментальних досліджень (КТ, МРТ, рентгенографії, ЕКГ, ехокардіографії, УЗД і т.д.).

Підготовка до КТ-коронарографії та КТ-аортографії проводиться відповідно до загальних рекомендацій.

Додатково необхідно врахувати такі особливості:

1. Для проведення якісної КТ-коронарографії ЧСС пацієнта має бути не більше 65 уд/хв. У разі ЧСС понад 65 уд/хв лікуючий лікар повинен розглянути можливість призначення медикаментозної корекції частоти серцевих скорочень за декілька днів до проведення дослідження. (пр.метопролол/пропранолол). 

Якщо на момент обстеження ЧСС більше 65 уд/хв. – дослідження не проводиться.

1. За 48 годин до обстеження припинити вживання метформіну, препаратів, що підвищують ЧСС. Інші ліки, за призначенням лікаря вживати можна.
2. У день обстеження за 4 години не вживати їжу, не вживати чай, каву, енергетики, тільки чисту негазовану воду.
3. Не рекомендується курити протягом 1 години перед дослідженням. 
4. У день проведення дослідження пацієнт повинен мати при собі медичну документацію та результати попередніх інструментальних досліджень (КТ, МРТ, рентгенографії, ЕКГ, ехокардіографії, УЗД і т.д.).

Бажано, щоб пацієнта супроводжувала інша особа, оскільки застосування бета-блокаторів може спричинити головний біль і запаморочення.

Підготовка до КТ органів черевної порожнини та малого тазу з в/в контрастуванням проводиться відповідно до загальних рекомендацій.

Додатково необхідно врахувати такі особливості:

1. Впродовж півтори години до обстеження випити 1,5л негазованої води, 200 мл взяти з собою. 
2. За 2 дні відмовитися від їжі, що викликає здуття кишечника (газовані напої, чорний хліб, горох, квасоля). 

За 1 день до дослідження випити 2 пакетики Фортранс: 

1 пакетик о 15:00 (розчинити в 1 л води); 

1 пакетик о 19:00 (розчинити в 1 л води).

1. Для жінок – перед обстеженням самостійно вагінально встановити тампон.
2. У день проведення дослідження пацієнт повинен мати при собі медичну документацію та результати попередніх інструментальних досліджень (КТ, МРТ, рентгенографії, УЗД і т.д.).

Проведення комп’ютерної томографії в закладі обмежене за таких умов:

• вагітність;
• маса тіла пацієнта понад 150 кг;
• вік пацієнта до 16 років.

Обмеження щодо проведення комп’ютерної томографії з внутрішньовенним контрастуванням:

• наявність алергічних реакцій на йодовмісні контрастні препарати;
• порушення функції нирок;
• декомпенсований цукровий діабет;
• тиреотоксикоз;
• порушення серцевого ритму (при виконанні КТ коронарографії/аортографії).